一般程度的變形乳房，手術會在乳暈邊緣或周圍處開口，慢慢將乳腺組織剝離後取出，會保留部分脂肪，不影響胸大肌與筋膜，看起來才會自然，術後傷口也不會太明顯。
乳房較大傷口也大 乳頭乳暈也可重建
巨大下垂的乳房手術就稍微複雜，如小七原本為F罩杯，長期束胸已讓胸部嚴重變形下垂，肌膚也已鬆弛，必須開一字型約15公分大的切口，將過多皮膚及乳腺切除，同時將乳頭及乳暈取下，精修大小後再重新植回。乳頭、乳暈已經切下，原本的神經也都沒有了，因此再無原先的敏感，僅存植回位置的觸覺；而小罩杯平胸手術，手術中僅移除約五成的神經，感覺只會部分減損。不過乳頭、乳暈，就需要三個月後再進行第二階段的縮小手術，當下不能執行，是因為移除了五成的血管及神經，怕血液循環不良導致組織壞死。
目前跨性別、同性戀者也越來越勇於做自己，被女性軀體所困的靈魂，長時間穿著束胸不僅壓迫，也讓胸部變形，也很悶熱。
第一種手術方式：抽脂＋乳暈上緣切除乳腺棒棒糖切口縮小疤痕
1. 治療原理：經由乳暈下緣切口，並利用抽脂技術，將乳房中的脂肪(包含副乳)組織抽離後，切除乳腺及部分乳暈下緣皮膚後進行縫合，以達到平胸及提乳頭的效果。
2. 手術時間：4小時左右（依需大小及手術困難度增減）。
3. 缺點：不適合乳房下垂或皮膚鬆弛的人。乳頭乳暈的縮小必須在第二階段進行。
4. 優點：傷口於乳暈交界，恢復後較不明顯。乳頭仍可保留部分的感覺。
5. 麻醉方式：全身麻醉，。
6. 術後照護：暫時休息後即可自行回家休養。
第二種手術方式：切除乳房微笑切口
1. 治療原理：藉由外科手術大面積切除多餘皮膚及脂肪還有乳腺，並利用抽脂技術將多餘的脂肪(如：副乳)抽出，乳頭會於縫合後再進行植回。
2. 手術時間：4小時左右（依需大小及手術困難度增減）。
3. 缺點：術後胸前一字型疤痕，以及乳頭將可能產生部份壞死或組織脫離而變小的可能。
4. 優點：可達到完全平胸的效果。
5. 術後照護：留院一天觀察情形，穩定後隔天便可自行回家休息（若恢復良好，當天出院也可以）。